Сывороточная болезнь

Этот вид аллергии - реакция иммунной системы организма на введение сывороток или их препаратов, содержащих много белка.

Медицина широко использует различные сыворотки: противостолбнячную, антистафилококковую, противодифтерийную, противогангренозную и другие. Их назначение – это лечение или профилактика самых разных заболеваний. Однако предвидеть реакцию человеческого организма на введение препарата невозможно, в некоторых случаях иммунная система может отреагировать аллергической реакцией в виде сывороточной болезни.

Бывают случаи, когда подобную аллергическую реакцию могут вызвать некоторые лекарственные препараты, например пенициллин, цефаклор, сульфамидные препараты.

Суть болезни

Иммунная система организма при введении того или иного препарата ошибочно воспринимает белки в антисыворотке как вредные вещества (антигены). Реакцией системы на такое вторжение является сбой, иммунная система начинает активно атаковать «враждебные» белки антисыворотки. Чем агрессивнее по отношению к чужеродным белкам настроена иммунная система, тем, соответственно, тяжелее протекает заболевание. Кроме того срок проявления болезни и степень тяжести зависят от дозы введенного препарата и содержания циркулирующих антител.

Клиническая картина

Примечательно, что чаще всего данный вид лекарственной аллергии проявляется не сразу после введения препарата, а через 1-3 недели. Это объясняется тем, что примерно через 5-10 дней после введения сыворотки организмом вырабатываются антитела к ее белкам, в результате чего образуется комплекс антиген – антитело.

Организм реагирует следующим образом. На коже в месте инъекции появляется сыпь геморрагического характера наподобие крапивницы, которая сопровождается зудом. У больного повышается температура тела, ближайшие от места введения сыворотки лимфатические узлы увеличиваются. Возможны также боль в суставах и мышцах, боли в животе, отеки лица и век. Вероятно появление лихорадки, которая может появиться в начале заболевания или на его пике.

Это болезненное состояние может держаться две-три недели, постепенно болезненные явления исчезают, не оставляя после себя никаких последствий. Но это не значит, что больной должен игнорировать состояние, болезнь следует лечить под контролем специалистов, ведь могут появиться осложнения.

Иногда сывороточная болезнь появляется непосредственно в момент введения сыворотки, а протекает более стремительно и опасно. Главная опасность – это анафилактический шок, представляющий собой аллергическую реакцию организма немедленного типа. У больного стремительно понижается температура тела и падает давление, это состояние сменяется возбуждением, появляется одышка, судороги. Человек теряет сознание.

Ввиду того, что в большинстве случаев заболевание проявляется не сразу, диагноз «сывороточная болезнь» обычно ставят на основании опроса больного, у которого выясняют когда и какие вакцины были ему введены. Если клиническая картина характерна, а больному действительно были введены препараты, содержащие белок, то специалист ставит диагноз «сывороточная болезнь».

Поэтому нужно знать, что если спустя несколько дней или даже недель после введения какого-либо препарата «ни с того ни с сего» появились вышеописанные симптомы, то следует срочно обратиться к специалисту: аллергологу или иммунологу.

Для подтверждения диагноза назначается медицинское обследование, и назначаются анализы крови и мочи. Диагноз положительный, если в моче содержится белок или кровь, а анализ крови «показывает» признаки воспаления кровеносных сосудов и наличие иммунных комплексов. В некоторых случаях в крови обнаруживается лейкоцитоз.

Как лечат

Каждый из симптомов сывороточной болезни требует отдельного медикаментозного лечения. Так, для сокращения продолжительности заболевания назначают антигистаминные препараты; для уменьшения зуда и лечения сыпи применяют кортикостероидные мази и кремы; боли в суставах устраняют нестероидные противовоспалительные препараты.

Само собой, что больному необходимо прекратить прием лекарств, которые спровоцировали сывороточную болезнь, а в будущем отказаться от подобных лекарств и антисыворотки. Важно не забывать про подобную реакцию своего организма, если таковая имела место, ведь в случае повторного приема препаратов, вызывающих сывороточную болезнь возможны осложнения вплоть до анафилактического шока, воспаления кровеносных сосудов, гепатита, миокардита, гломерулонефрита.

Не стоит недооценивать опасность осложнений, например, анафилактический шок примерно в 10-20% может иметь летальный исход, а скорость подобной реакции организма может произойти в считанные секунды.

Возможна ли профилактика?

К сожалению, на сегодняшний день науке неизвестны способы предотвращения этого вида аллергии. Поэтому единственный способ предотвратить заболевание – это избегать приема лекарственных препаратов, вызывающих аллергическую реакцию.

В случае, когда введение препарата все-таки показано, несмотря на наличие аллергии и отказаться от него невозможно, то больным назначается дробное введение препарата по способу Безредки. Данный метод позволяет избежать ускоренной реакции организма на введение белков сыворотки.

Анна Орёл

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

Аллергия и беременность

Сложности пищевой аллергии

Отек Квинке